C-reactief proteïne, of CRP, is een eiwit dat in de acute fase wordt geproduceerd door de lever en een paar uur na aanvang van de infectie, ontsteking of weefselbeschadiging vrijkomt in het bloed.
Het resultaat van de CRP-test wordt gebruikt voor de beoordeling van infecties en weefselbeschadigingen en kan waardevolle informatie verschaffen voor de diagnose, behandeling en controle van de aandoening.
Oorzaken van een verhoogd CRP-gehalte zijn bijvoorbeeld bacteriële en virale infecties, alsmede schimmelinfecties, sepsis, verschillende vormen van artritis, myocardinfarct en een aantal andere infectie- en ontstekingsaandoeningen.
Vanwege de niet-specifieke aard van de respons in de acute fase, hetgeen leidt tot een verhoogd CRP-gehalte, dient CRP te worden gebruikt als een diagnostisch hulpmiddel bij de klinische beoordeling van een patiënt [1].
CRP-waarden en behandeling met antibiotica
Wanneer een patiënt wordt opgenomen met symptomen van een infectie, staat de arts voor een klinisch dilemma:
- Óf tijdig antibiotica toedienen.
Behandeling met antibiotica wordt beschouwd als de meest kosteneffectieve behandeling bij bacteriële infecties. - Óf het onnodige gebruik van antibiotica vermijden.
Het gebruik van antibiotica wanneer dit niet absoluut nodig is, heeft bijgedragen aan het probleem van multiresistente bacteriële infecties die zeer moeilijk te behandelen zijn.
Aflezen van de CRP-waarde
- <5 mg/L (95ste percentiel) op de AQT90 FLEX analyzer voor zowel volbloed als plasma wijst op een gezonde patiënt.
- ~10-50 mg/L wijst op een virale infectie > er hoeft geen antibiotica toegediend te worden
- >100 mg/L wijst op een bacteriële infectie > er dient antibiotica toegediend te worden [2-4]
CRP-test op de AQT90 FLEX analyser: laboratoriumkwaliteit in een Point-of-Care omgeving
De AQT90 FLEX C-reactief proteïne (CRP) assay kan in zowel een laboratorium als in een Point-of-Care omgeving gebruikt worden zonder enige preparatie van het bloedmonster of de assay. Hierdoor kunnen snelle resultaten geleverd worden zonder blootgesteld te worden aan bloed.
Snelle feiten over de CRP-assay
Specificaties bloedafname:
- Uit te voeren op de AQT90 FLEX immunochemie-analyser
- Bloedafnametypen: EDTA en lithium-heparine
- Soorten bloedmonster: veneus volbloed en plasma
- Bloedafnamebuisjes: geschikt voor de meeste 13 × 75 mm standaardbuisjes
- Geen blootstelling aan bloed: gesloten systeem
- Geen preparatie van het bloedmonster of de assay
Assay-specificaties:
- Short Korte TAT: minder dan 13 minuten
- Minimale detectiehoeveelheid: 1 mg/L
- Aantoonbaar bereik: 5-500 mg/L
- Totaal* CV% bij conc. 7,4 mg/L (verrijkt plasma): 5,3 %
- Totaal** CV% bij conc. 6,5 mg/L (verrijkt volbloed): 12,8 %
- Geen aanwezigheid van hookeffect, carry-over of bekende interferentie
- Standaardisatie: Kalibratie is traceerbaar tot ERM-DA472/IFCC
* Waaronder inbegrepen contributies binnen en tussen reeksen en tussen dagen
** Waaronder inbegrepen contributies binnen en tussen reeksen, tussen batches en tussen dagen (voor plasma) [5]